Rozmýšľate o vylepšení tváre a odstránení vrások, ktoré okrem vás hádam nik iný ešte nepostrehol? Váhate, či bude lepší botox alebo kyselina hyalurónová? Ak ste mladá a máte len jemné vrásky, botox je vhodnejší. Čo vás čaká po jeho aplikácii, na čo si dať pozor a ako dlho bude účinkovať?
Botox je skratka pre botulotoxín. Látka sa oficiálne získava z baktérie Clostridium botulinum a zaraďuje sa medzi najsilnejšie toxíny sveta. Ľudovo sa nazýva aj klobásový jed, o ktorého nebezpečných účinkoch ste určite počuli. Ako je teda možné, že ovládol estetickú medicínu?
Áno, v pokazenej mäsovej konzerve alebo inom zle spracovanom pokrme dokáže ublížiť. Botulotoxín však má aj významné liečivé účinky. Jeho potenciál ohromuje vedcov, ktorí hľadajú dlhodobú pomoc proti mučivým migrénam i úskočnosti zradnej inkontinencie. Skrátka, v medicíne vrátane estetickej mu právom patrí miesto.
Zablokuje podvedomú mimiku
Účinnou látkou botoxu je botulotoxín typu A. Pôsobí na nervový systém, a to tým, že čiastočne zablokuje nervové impulzy vo svaloch, ktorým bol podaný. Prejaví sa to redukciou svalových sťahov. Jednoducho dočasne prestanú byť aktívne.

Tento účinok je zásadný pri liečbe viacerých ochorení, no v súčasnosti aj pri zmierňovaní prejavov starnutia. Botox odstaví podvedomú dynamickú mimiku tváre. Vrásky sa preto neprehlbujú, dokonca sa čiastočne vyhladia. Pohyb vybraných svalov sa však nezastaví navždy. Nervy majú obrovskú regeneračnú schopnosť. Po niekoľkých mesiacoch sa spojenie obnoví a sval sa znova zaktivizuje.
Aké zázraky dokáže?
Botox neúčinkuje ako kyselina hyalurónová. Tá je určená na vyplnenie problémových partií – už aj hlbších vrások vekovo starších žien –, botox skôr zjemní a vyhladí prvé vrásky (obzvlášť na čele, nose, medzi obočím, okolo očí a pod nimi, taktiež vrásky nad hornou perou).
Hovorí sa, že na čele odstráni tzv. vrásky údivu, medzi obočím tzv. vrásku hnevu a samotným očiam zabezpečí obľúbený efekt tzv. líščích očí. Celkovo dodá tvári svieži a mladistvý vzhľad.
Vedeli ste?
Botoxom sa dajú dvihnúť klesajúce kútiky úst a upraviť vrásky na krku. Aplikuje sa i do žuvacích svalov, čím sa docieli zúženie tváre. Ak vám prekáža, že vám pri úsmeve vidieť ďasná, vedzte, že aj to sa dá vďaka nemu skorigovať. Zabráni stáčaniu pery dovnútra, čo má za následok optické zväčšenie hornej pery, ktorá viditeľné ďasná bezpečne skryje.
Botulotoxín dokáže do istej miery zdvihnúť aj obočie a zlepšiť kvalitu pleti. Mnohé mladé ženy si aplikáciu obľúbili aj preto, že zjemňuje pokožku a póry prestávajú byť také viditeľné ako predtým.
Ideálna liečba vrások? Skôr než sa objavia!
Ak nerozmýšľate o botulotoxíne v zmysle „či“, ale „kedy“, tak platí, že čím skôr, tým lepšie. Odborníci v oblasti estetickej medicíny veľmi často hovoria o jeho preventívnom účinku – vznik vrások dokáže oddialiť a neskôr nemusíte riešiť náročnejšiu korekciu. Ideálne je prísť na procedúru, kým nemáte viditeľné vrásky. Ak spozorujete, že vám výraznejšia mimika prekáža a začína zanechávať stopy v podobe jemných liniek na koži, nenechávajte to ďalej na prírodu. Vrásky by sa zbytočne prehĺbili.
Pri výrazných ryhách už aplikácia botulotoxínu nezmôže extrémne veľké divy. Pomáha skôr kombinácia výplňového materiálu s botoxom, no to je už náročnejšia procedúra. A platí to aj o finančnej stránke.
Bezpečnosť a základné pravidlá
Botox je vo väčšine prípadov bezpečný, no aj tak sa nesmie podávať do dovŕšenia 18. roka života. Rovnako tehotným a dojčiacim ženám či ľuďom užívajúcim niektoré antibiotiká. Nie je vhodný ani pre ľudí, ktorí majú Lambertov-Eatonov syndróm. Ide o vzácne autoimunitné ochorenie nervovo-svalového spojenia. Podanie do oblasti tváre konzultujte s lekárom obzvlášť v prípade, ak máte ovisnuté viečka alebo trpíte ochabnutím akýchkoľvek tvárových svalov.
Vedeli ste?
Botulotoxín sa neodporúča aplikovať pri chronických kožných ochoreniach. Ak sa však liečite na ekzém, rozaceu, teda ružovku, akné či seboreu, nemusíte si ho rovno odopierať. V čase aplikácie musí byť pokožka na mieste vpichu zhojená a úplne bez aktívnych zápalových prejavov.
Pre úplnosť zopakujeme aj základné pravidlo drobných estetických zákrokov na tvári: zverte sa len do rúk lekára! Aj botox si dajte pichnúť iba lekárom. Nemala by vám ho podávať kozmetička ani nikto iný, kto nevyštudoval medicínu. Lekár dokonale ovláda zákonitosti anatómie a má skúsenosti s výberom miest aplikácie. Presne to je pre očakávaný výsledok absolútne kľúčové. Predsa len, botulotoxín paralyzuje svaly. Ak by sa dostal na nevhodné miesto, znehybní tie nesprávne.
Čo by ste mali vedieť pred aplikáciou?
Príprava nie je zložitá. Nepotrebujete ani testy na alergie. Lekár však musí vedieť o liekoch, ktoré pravidelne užívate. Tri dni vopred vysaďte lieky na riedenie krvi. Predídete tým tvorbe modrín na mieste podania. Niekoľko dní pred procedúrou sa z toho istého dôvodu vzdajte konzumácie alkoholu. Na aplikáciu príďte bez líčenia.
Samotné podanie je ambulantný zákrok. Trvá od 15 do 30 minút – v závislosti od počtu oblastí, ktoré vám ošetria. Pred samotnými vpichmi vás lekár zrejme vyzve urobiť niekoľko grimás. Budete sa mračiť, smiať alebo dvíhať obočie. Vďaka tomu najlepšie vytypuje miesta, do ktorých pichne ihlu.

Obávate sa, že zákrok je bolestivý? Pravda je taká, že ho síce pocítite, ale minimálne. Používajú sa veľmi tenké inzulínové ihly. Ak máte naozaj nízky prah bolesti, na ošetrovanú oblasť vám môžu naniesť prípravok na znecitlivenie. Počas jednej procedúry vám lekár môže ošetriť niekoľko problémových partií, a teda vpichov ihly môže byť viac.
Ako pomôcť s dosiahnutím dokonalého efektu?
Aby vám mladistvý a veľmi svieži vzhľad bez vrások vydržal čo najdlhšie, dodržte pokyny lekára:
1. Nelíhajte si
Minimálne 4 hodiny zotrvajte vo vzpriamenej polohe, neľahnite si a už vôbec nie na ošetrovanú stranu tváre. Po zákroku sa nepredkláňajte, aby sa botulotoxín nepresunul na iné miesta.
2. Nenamáhajte sa
Minimálne 24 hodín necvičte. Mohlo by to mať za následok modriny na mieste vpichov. Riskovali by ste aj posun botoxu do iných oblastí tváre a tým dočasné ochrnutie svalov.
3. Nepite alkohol
A to najmenej 3 dni po zákroku. Aj v tomto prípade by sa to mohlo skončiť modrinami na mieste vpichov.
4. Nedotýkajte sa postihnutej oblasti
Bezprostredne po zákroku je pokožka ľahko začervenaná a opuchnutá. Po hodine však tieto nežiaduce účinky úplne vymiznú. Aspoň 6 hodín dajte ošetrovanému miestu pokoj. Nedotýkajte sa ho, neumývajte ho, nelíčte ani neodličujte. Po uplynutí tohto času môžete postihnuté miesto jemne umyť vodou. Bežnú domácu starostlivosť neskôr vynechávať nemusíte, no s ošetrenou pokožkou zaobchádzajte opatrne. Dovolené sú iba jemné dotyky pri umývaní, odličovaní či krémovaní. Po zákroku môžete v oblasti vpichu vnímať aj nepríjemné pocity, pre ktoré budete mať nutkanie masírovať ju, ale aj tomu sa vyhnite. Akýkoľvek zbytočný pohyb na ošetrovanom mieste môže spôsobiť nežiaduce výsledky. I na prípadnú kozmetickú masáž smiete zájsť najskôr o 2 týždne.
5. Vyhnite sa nadmernému teplu
Aspoň týždeň po aplikácii sa aktívne vyhýbajte výraznejšiemu prekrvovaniu kože a svalov, rovnako aj pobytu na slnku, v soláriu či v saune. Nepite alkohol, dajte si pauzu aj od pikantných jedál. V opačnom prípade hrozí rýchlejšie odbúravanie botoxu a kratší účinok. Celkovo platí, že na slnku opatrne a vždy natretá krémom s vysokým ochranným filtrom.
6. Žiadne lieky bez lekárskeho odporúčania
Krátko po zákroku neužívajte lieky na riedenie krvi, a ak máte predpísané nejaké iné lieky, poraďte sa o nich s lekárom – ideálne už pred zákrokom. Niektoré lieky môžu spôsobiť po podaní botoxu komplikácie a interakcie.

A čo pohľad do zrkadla?
Prvé účinky ošetrenia zbadáte po 3 až 5 dňoch. Definitívny výsledok aplikácie sa prejaví zhruba o 14 dní a pretrvá 3 až 6, výnimočne 9 mesiacov. Potom si postupne začnete všímať, že vaša tvár vyzerá podobne ako pred procedúrou. Čo to znamená? Nervy a svaly sa opäť aktivujú a vrásky sa znovu zvýrazňujú. Možno je čas opätovne si dohodnúť termín na estetickej klinike… Ak si prajete tvorbu vrások oddialiť alebo redukovať, podanie botoxu by nemalo byť jednorazovou záležitosťou.
Vedeli ste?
Pri častom a intenzívnom športovaní, ale aj u ľudí s výraznými mimickými prejavmi je možné, že botox prestane pôsobiť o niečo skôr.
Ak vám niekto „vysvetlí“, že botox stav vrások zhoršuje, že neskôr budú ešte viditeľnejšie, vedzte, že takto to nefunguje. Tento pocit spôsobuje skutočnosť, že každý človek si rýchlo a rád zvykne na krajší, mladistvejší a sviežejší výzor – samého seba, niekoho zo svojich blízkych. Keď efekt pominie, ľahko zaváhame, či to nie je horšie…

Pri botoxe je vyslovene žiaduca pravidelná aplikácia. Mohli by ste naň zájsť aj dvakrát ročne. Vďaka tomu dosiahnete akoby trvalé zlepšenie. Vrásky sa postupom času reálne zjemnia a dokonca môžu úplne zmiznúť.
Aby vás nič nezaskočilo
Komplikácie sú po aplikácii botoxu veľmi zriedkavé. Ak sa aj nejaké vyskytnú, väčšinou odznejú do 2 dní. Hovoríme o prejavoch ako bolesť, opuch, začervenanie alebo podliatiny na mieste vpichu. Objaviť sa môže aj bolesť hlavy, poklesnuté viečka či podráždenie a začervenanie očí. Sú to dočasné nežiaduce reakcie. Zakrátko sa vytratia.
Veľmi raritne sa môže miesto aplikácie infikovať. Spoznáte to podľa toho, že oblasť je začervenaná, teplejšia, bolí a je mäkšia. S touto komplikáciou treba zájsť k lekárovi. Rovnako postupujte, keď vás prekvapí svrbenie a opuch tváre, vyrážky, závraty alebo problémy s dýchaním. Môže to značiť alergiu na botox, čo však je veľmi zriedkavá komplikácia.
Občas sa po podaní objaví pokles čela. Tejto komplikácii sa dá predísť dôkladným plánovaním zákroku – samozrejme, u lekára. Práve lekár vie zhodnotiť tvár ako celok, všetky svaly i ostatné štruktúry a vyhnúť sa potenciálne rizikovým miestam.
Dobré rady na záver
Na botox je dobré chodiť pravidelne, ideálne raz za 4 až 6 mesiacov. Vyšší počet návštev určite neodporúčame – ani s botulotoxínovými injekciami to neradno preháňať. Riskovali by ste doslova „zamrznutú“ tvár. Tvár bez mimiky a emócií.

Chystáte sa na botox prvýkrát a práve tejto, medzi laikmi už zľudovenej hrozby sa obávate? Lekár vám pri prvej návšteve môže podať menšiu dávku botoxu. O 14 dní, keď sa estetický dojem prejaví naplno, prídete na kontrolu, a ak to nebude stačiť, môže vám potrebné množstvo dopichnúť. Mimika ani pohyb svalov sa po botoxovej procedúre nesmú úplne vytratiť, len efektne zjemniť.
Zaujímavosti, ktoré ste o botoxe možno nevedeli
Botox sa nepoužíva len v estetickej medicíne. V rukách špičkových odborníkov – lekárov – dokáže vyriešiť aj iné, neraz ozaj vážne zdravotné problémy.
Proti nadmernému poteniu
Botox je účinným prostriedkom v boji s nadmerným potením v podpazuší, na čele, dlaniach a chodidlách. Funguje to tak, že prenikne do nervových buniek a zablokuje tvorbu acetylcholínu, látky, ktorá je potrebná na prenos nervových impulzov z nervu do svalu. Nezodpovedá však iba za pohyb svalstva, stimuluje aj potenie. Aplikácia botoxu proti poteniu trvá približne 15 minút. Požadovaný účinok sa prejaví do týždňa a vydrží 3 až 9 mesiacov.
Proti úporným migrénam
Botox dokáže oslobodiť aj od mučivej bolesti hlavy. Ide o jednu z najnovších možností liečby chronickej migrény. Je vhodná pre ľudí, ktorých bolesť hlavy trápi obvykle viac ako 15 dní v mesiaci. Lekári v tomto prípade aplikujú botox do svalov po obvode hlavy. Pri záchvate zaúčinkuje tak, že zablokuje uvoľňovanie látok zodpovedných za vznik bolesti. Zároveň zastaví prenos podráždenia zo svalov, z kože a ciev do určitých štruktúr mozgu. Vďaka tomu sa bolesť nerozvinie. Táto forma terapie zvykne pomáhať najmenej 12 týždňov, no u niektorých ľudí sa bolesť vytratí aj na 6 mesiacov.
Proti spazmom rôzneho druhu
Botulotoxín môže pomôcť aj deťom starším ako 2 roky, ktoré trpia mozgovou obrnou, no sú schopné chodiť. Zvyknú sa ním liečiť deformity chodidla spôsobené trvalým svalovým spazmom, čiže kŕčom v nohách. Botox ich uvoľní. Je určený aj pre ľudí po cievnej mozgovej príhode s trvalými spazmami (stiahnutiami) v oblasti zápästia a ruky. Dajú sa ním upraviť aj spazmy v členku a chodidlách. Používa sa i na terapiu spazmov očných viečok a tváre aj spazmov krku a ramien.
V boji s inkontinenciou
Klobásový jed môže priaznivo ovplyvniť aj svaly močového mechúra a upraviť únik moču. Používa sa i na liečbu hyperaktívneho močového mechúra s únikom moču, náhlym nutkaním močiť a potrebou močiť častejšie, ako je obvyklé. Lieči sa ním aj únik moču spojený s poranením miechy alebo roztrúsenou sklerózou.